為進(jìn)一步規(guī)范個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度，樹(shù)牢“群眾主體、群眾參與、群眾滿意”理念，保障人民群眾健康權(quán)益，省、市紀(jì)委監(jiān)委將“整治個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為 守護(hù)百姓就醫(yī)健康安全”納入2024年“點(diǎn)題整治”項(xiàng)目。我縣積極開(kāi)展整治個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，對(duì)違法違規(guī)行為依法進(jìn)行查處?，F(xiàn)將典型案例曝光如下：

案例

某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則案

案情介紹

2024年8月2日及8月6日，明溪縣衛(wèi)生健康局組織執(zhí)法人員對(duì)某醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，抽查47份處方箋，其中存在5份執(zhí)業(yè)醫(yī)師徐某某開(kāi)具頭孢他啶和頭孢克肟的處方。經(jīng)調(diào)查核實(shí)，徐某某醫(yī)生為初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資質(zhì)醫(yī)師，未取得限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)，不得開(kāi)具限制使用級(jí)抗菌藥物；該醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2024年7月15、19、29日及8月1日的5份處方中，使用未取得限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的徐某某醫(yī)生開(kāi)具頭孢他啶和頭孢克肟，該行為違反了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，2024年10月12日，明溪縣衛(wèi)生健康局依法責(zé)令當(dāng)事人改正違法行為，給予警告并處5000元罰款的行政處罰。

相關(guān)法律法規(guī)

1.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條第一款規(guī)定，具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。

2.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第五十條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，并可根據(jù)情節(jié)輕重處以三萬(wàn)元以下罰款；對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，可根據(jù)情節(jié)給予處分：（一）使用未取得抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師或者使用被取消抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具抗菌藥物處方的。

3.《福建省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》（2022年版）

溫馨提示

1.抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

2.根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下:

（1）非限制使用級(jí)抗菌藥物：指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物;

（2）限制使用級(jí)抗菌藥物：指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物;

（3）特殊使用級(jí)抗菌藥物，指具有以下情形之一的抗菌藥物:①具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價(jià)格昂貴的抗菌藥物。

3.醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，并且要根據(jù)自身獲得的抗菌藥物處方權(quán)限開(kāi)具處方，不得越級(jí)使用抗菌藥物。群眾在就診過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題線索，請(qǐng)及時(shí)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門(mén)舉報(bào)。