各鄉（鎮）人民政府，縣有關單位：

　　現將《明溪縣中醫藥事業和產業高質量發展實施方案》印發你們，請認真抓好貫徹落實。

　　明溪縣人民政府辦公室

　　2023年8月1日

　　明溪縣中醫藥事業和產業高質量發展實施方案

　　為貫徹落實國家、省、市關于中醫藥發展的決策部署，推動中醫藥融入醫藥衛生體制改革發展大局，根據《國家中醫藥管理局 福建省人民政府共同推動福建省中醫藥事業高質量發展超越的合作協議（2022—2025年）》、《三明市醫改領導小組關于印發三明市中醫藥事業高質量發展行動計劃（2022—2025年）的通知》（明醫改組〔2022〕5號）和《中共明溪縣委 明溪縣人民政府關于成立明溪縣縣域經濟高質量發展工作領導小組的通知》（明委〔2023〕6號）等文件精神，結合我縣實際，制定本方案。

　　一、總體要求

　　（一）指導思想

　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實習近平總書記關于中醫藥工作重要論述和來閩、來明考察重要講話精神，堅持以人民健康為中心，牢固樹立新發展理念，堅持守正創新、傳承發展，將“中醫藥元素”更多融入“三明醫改”，推動中醫藥事業和產業高質量發展。

　　（二）基本原則

　　 1.堅持以人民健康為中心。堅持人民至上、生命至上，充分發揮中醫藥在治未病、重大疾病治療和疾病康復中的重要作用，全方位全周期保障人民健康。

　　2.堅持政府主導辦醫。加強政府宏觀管理和規劃引導，統籌優化醫療資源配置，推動中醫藥治理體系和治理能力現代化，為中醫藥高質量發展提供政治保證。

　　3.堅持三醫聯動改革。持續推進醫療、醫藥、醫保“三醫”聯動改革，以改革經驗推動中醫藥高質量發展。

　　4.堅持以基層為重點。以改革創新為動力,持續提升基層中醫藥服務能力,促進基層醫療衛生服務從以治病為中心向以健康為中心轉變。

　　5.堅持中醫藥產業同步推進。在精準摸排中醫藥產業底數的基礎上，從加強資金扶持、構建產業標準、培育產業主體、鼓勵成果轉化、規模化標準化種植等方面，推動中醫藥產業向標準化種植、深加工、大健康延伸，打造集種、產、銷、研、醫、養于一體的大健康產業鏈。

　　（三）總體目標

　　到2025年，中醫藥高質量發展的體制機制進一步完善，覆蓋全民和全生命周期的中醫藥服務體系和核心競爭力進一步增強，中醫藥大健康產業化現代化水平顯著提高，中醫藥文化供給更加優質豐富，中醫藥開放發展新格局基本形成。實現中醫藥受眾人群更加龐大，選擇中醫藥服務人群占公立醫院就醫人群的15%以上；中醫藥服務網絡全面覆蓋，每千人口中醫類醫院床位數達0.97張；中醫藥人才隊伍更加壯大，每千人口醫療機構中醫執業類（助理）醫師數（人）0.7人。

　　二、重點任務

　　（一）健全完善中醫藥管理體系

　　1.加強中醫藥管理機構建設。建立縣級中醫藥工作聯席會議制度，定期研究重大事項，統籌做好縣域內中醫藥事業發展規劃、質量管理等工作。堅持中西醫并重，市場監督管理、醫療保障等相關部門制定實施中醫藥相關政策措施要充分聽取并吸納中醫藥主管部門意見。建立健全中醫藥管理體系，在成立縣中醫藥管理局的基礎上，進一步加強中醫藥事業發展方面的機構建設和人員配備。〔責任單位：縣衛健局，縣委組織部、縣委編辦，縣發改局、財政局、人社局、市場監管局，三明市明溪醫保局〕

　　2.完善投入保障機制。發改部門要將中醫藥工作納入國民經濟社會發展規劃，加強中醫藥發展項目投資管理，積極向上爭取支持中醫藥發展的政策、項目、資金。財政部門設立中醫藥財政專項，將中醫藥事業發展經費納入本級財政預算，并逐年逐步提高投入比例，作為中醫重點專科建設、名醫工作室、名老中醫傳承工作室、中醫藥適宜技術培訓推廣等項目經費。建立持續穩定的中醫藥發展多元投入機制，加大對中醫藥事業發展和縣級公立中醫醫院建設投入力度，不斷改善中醫醫院辦院條件。衛健部門要負責協調全縣各相關部門推進落實中醫藥工作。縣總醫院要在醫院收支結余中每年提取部分結余資金作為中醫藥事業發展專項資金。鼓勵設立政府引導、社會資本參與、市場化運作的中醫藥發展基金。〔責任單位：縣發改局、財政局、衛健局，縣總醫院，各鄉（鎮）〕

　　3.完善中醫藥價格和醫保政策。貫徹落實市醫保相關政策，繼續先行先試，動態調整中醫醫療服務項目價格，有序增加參照門診中藥飲片政策管理的中醫非藥物治療項目，適時提高中藥藥事服務費。在省級現有中醫類服務價格項目的基礎上，對經臨床試驗論證能提高治療水平、診療效果明確、確需開展的中醫醫療服務項目，適時組織開展專家論證、申報，爭取列入省級新增醫療服務項目。鼓勵院內制劑研發，對經省級有關部門批準后允許明溪優先調劑使用專科協作網絡聯盟、對口支援單位、合作共建單位、醫聯體內或區域內中藥制劑，并按程序納入醫保支付范圍。〔責任單位：三明市明溪醫保局，縣市場監督管理局、衛健局〕

　　4.完善中醫藥服務監督考核機制。建立縣級中醫醫院及鄉（鎮）衛生院中醫藥工作考核機制，將中醫藥內容納入醫改年度考核目標，明確社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院績效考核中中醫藥內容分值占比。健全中醫藥監督隊伍，縣衛生計生監督部門要承擔中醫藥診療監督職能，加強對醫療機構中醫藥服務依法執業的監管，對執行中醫藥技術規范、合理用藥、落實核心制度等進行監督檢查，督促醫療機構規范診療行為，提高服務質量。〔責任單位：縣衛健局、總醫院、衛生和計生監督所，縣委編辦〕

　　（二）健全完善中醫藥服務體系

　　5.推動公立中醫院提質擴面。一是健全中醫藥服務體系。健全以縣中醫院為龍頭中心，鄉鎮衛生院中醫館為基礎，村衛生所中醫閣為網底，中醫診所和社會辦醫為補充的中醫醫療服務體系。二是夯實基層基礎設施建設。按二級甲等中醫醫院標準謀劃縣中醫院整體遷建項目，完善縣中醫院中醫診療設備和信息化建設，爭取在2023年前完成項目前期工作，2024年開工建設。實施鄉鎮中醫館改造提升工程，積極推動夏坊中醫館申報精品中醫館工作，力爭到2025年1—2所基層中醫館達到精品中醫館水平，其他鄉鎮衛生院中醫館開展內涵提升建設。在全縣村衛生室中規劃建設“中醫閣”，并完善村衛生室信息化建設、中醫藥場地和中醫藥診療服務設施，力爭到2023年前建成8—10所中醫閣。三是做好縣中醫院等級評審工作。加快推進縣中醫院規范化建設，加強現有中醫院婦科、兒科等薄弱臨床科室建設。對照二級中醫院評審評價標準逐一整改，在2023年前縣中醫院通過二級等級醫院復評審。開展縣中醫院二級甲等中醫醫院創建工作，并健全評價、績效考核制度和現代醫院管理制度，力爭在2025年前縣中醫院等級達到二級甲等。四是建設縣總醫院中醫平臺科室。建立縣總醫院中醫調度平臺，制定實施細則，在兩個院區間建立分工協作機制，縣總醫院全院病人入院初始至出院前至少開展兩次以上中醫診療服務。縣婦幼保健院設置中醫臨床科室，2024年底前建成中醫館，開展中醫藥綜合服務。五是強化中醫科室對口幫扶建設。協調中國中醫科學院西苑醫院、廣安門醫院、望京醫院、眼科醫院分別與縣中醫院老年病科、治未病科、針灸康復科、五官科等4個科室開展合作共建，力爭2025年前4個科室建設得到全方面發展。推動縣中醫院與省二人民醫院、廈門中醫院等高水平醫院合作共建。〔責任單位：縣衛健局、總醫院、婦幼保健院〕

　　6.筑牢基層中醫藥服務陣地。加強基層醫療機構中醫科建設，合理配備中醫藥人員和中醫診療設備，健全全科醫生和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓機制，發揮中醫藥適宜技術在基層常見病、多發病和慢性病防治中的獨特作用，建設縣域中醫藥適宜技術推廣中心，建立適宜技術培訓推廣機制，對轄區內縣、鄉、村醫務人員培訓推廣10類30項以上中醫藥適宜技術。縣中醫院要指定至少10名、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院至少要指定1名中醫藥適宜技術推廣人員，分別負責縣級區域內和本機構內適宜技術推廣工作，力爭到2025年社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠規范開展10項以上中醫藥適宜技術，80%以上的村衛生室能夠規范開展6項以上中醫藥適宜技術。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　7.發展智慧化、信息化中醫藥服務。以信息化支撐中醫藥服務體系建設，推進以中醫特色電子病歷、電子處方為核心的中醫醫院信息化建設，健全醫院信息平臺。打造中醫藥智慧服務平臺，加強中醫藥數據管理，推動患者健康管理信息與診療信息融合，實現信息互認共享。力爭到2024年，縣中醫院通過電子病歷應用水平4級，互聯互通成熟度測評通過四級乙等，主要業務系統通過網絡安全三級等保復評。落實中醫遠程醫療，依托縣總醫院“六大中心”建設，積極開展縣中醫院與基層醫療機構中醫遠程醫療、智慧醫療等線上線下一體化服務，不斷提升遠程會診服務能力，讓群眾享受到優質、便捷、有效的中醫藥服務。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　（三）發揮中醫藥“治未病”的獨特作用

　　8.構建中醫健康管理服務體系。結合“兩師兩中心”建設，依托福建中醫藥大學中醫健康管理（治未病）中心，發揮中醫治未病在慢病管理、“醫防融合”中的干預作用，利用信息化技術，打造中醫“治未病”健康管理新模式，構建縣、鄉、村一體的中醫健康管理服務體系。逐步增加中醫相關設備，發揮中醫設備在健康管理中的重要作用，開展個性化中醫健康管理服務。到2024年，建成中醫健康管理一體化平臺，完善各基層衛生院中醫健康管理，形成線上“大數據”與線下醫療設備輔助采集檢測與理療相結合的中醫健康服務平臺。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　9.推進中醫重點專科建設。借助國家中醫藥管理局、省二人民醫院、廈門中醫院對口幫扶支援契機，開展“兩專科一中心”建設。做精做特中醫糖尿病專科、針灸科等2個省級以上農村特色專科（專病）和市級臨床重點專科康復科，推進建設中醫老年病科，同時加強中醫兒科、婦科、皮膚科以及心腦血管病、脾胃病、腫瘤、周圍血管病等中醫優勢專科建設。到2024年，建成中醫特色突出的老年病科，不斷補齊兒科、婦科等臨床科室能力短板。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　10.推進中西醫協同協作。推進中西醫協同融合發展，制定“宜中則中”的中西醫結合診療方案，將中醫納入縣總醫院內多學科會診體系，確保每一場次多學科會診都有中醫參與。發揮中醫藥在重大疾病治療中的協同作用，推動縣總醫院（縣中醫院）建立中西醫臨床協作機制，打造一批中西醫協同融合特色科室，力爭到2025年，每個西醫臨床科室至少制定實施1-2個獨具特色的中西醫結合診療方案。拓展中醫治未病服務，將中醫藥服務納入家庭醫生簽約內容，豐富健康教育服務項目中的中醫藥健康文化內容，大力普及中醫養生保健知識和太極拳、八段錦等傳統保健方法，推廣體現中醫治未病理念的健康工作和生活方式。到2023年底，80%的家庭醫生團隊能夠提供中醫治未病服務。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　11.提升中醫藥疫病防治能力。加強與中國中醫科學院、福建中醫藥大學等院校合作，健全中西醫協同疫病防治機制，根據省市部署，組建中醫藥應急救治專家隊伍，積極參與公共衛生應急處置。〔責任單位：縣衛健局、總醫院、疾病預防控制中心〕

　　12.提升中醫藥特色康復能力。加強康復科建設，將市級臨床重點專科康復科建設成為區域內融合現代康復、中醫特色突出的康復診療中心。組建縣鄉聯合康復病房，加強基層醫療衛生機構中醫康復服務供給，依托中醫藥適宜技術培訓推廣基地，推廣中醫康復適宜技術和中醫康復診療方案。到2025年，50%以上基層醫療衛生機構能夠提供中醫康復服務。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　（四）培育中醫藥大健康產業鏈

　　13.推動中藥材種植發展。加快中醫藥大健康產業鏈發展規劃編制和中醫藥大健康產業鏈實施方案的制定工作。依托第四次中藥資源普查，開展中藥材資源道地性評價評估和市場評估，引導開展中藥種質資源保護和創新，推進中藥材標準化、產業化種植和種子種苗繁育。合理規劃布局明溪優勢中藥材主導品種和種植區域，支持采取“龍頭企業+合作社（種植大戶）+基地”等生產經營方式，重點篩選發展淮山、靈芝等優勢品種，推動實施中藥材種植GAP制度，建設可溯源的中藥材種植示范基地。到2025年，培育帶動中藥材大規模種植，建成1-2個大宗品種中藥材種植基地，建設中藥材良種繁育基地。〔責任單位：縣林業局、農業農村局、衛健局、工信局、市場監督管理局，生物醫藥產業發展中心，各鄉（鎮）〕

　　14.培育中醫藥產業集群。加快推動中醫藥大健康產業園基礎設施和重大項目建設，統籌推進中藥材加工項目建設，加快爭取特色藥物制劑創新孵化平臺項目中央預算內建設資金啟動平臺項目建設，做大做實中藥材生產鏈，推動中藥產業鏈向大健康產業延伸，推動一二三產業融合發展。積極扶持培育一批中藥材初加工企業，著力發展中藥材精深加工產業，實現中藥材加工標準化、規范化、規模化、質量可追溯，重點發展中藥飲片、中藥提取物、中藥制劑、保健食品等大健康產品。指導中醫藥科研條件和能力建設，管理重點中醫藥科研項目，促進中醫藥科技成果的轉化、應用和推廣。到2025年，規劃建成中醫藥大健康產業園，完成產業園土地征遷及連片開發報批工作，推動大健康產業生產項目落地，建成2—3個以上中藥材初加工基地。〔責任單位：縣工信局、生物醫藥產業發展中心、經濟開發區、市場監管局、衛健局，瀚仙鎮〕

　　15.堅持產業融合發展。發揮明溪生態、文化、產業等優勢，把握國家中醫藥管理局對口支援、上海嘉定區對口合作、省衛健委掛鉤聯系等機遇，做好“中醫藥+”文章，大力發展“中醫藥+文旅、康復康養、養生養老”等康養模式，開發保健藥膳、森林食品等特色產品，依托雪峰山森林公園、紫云和旦上森林康養基地等項目，拓展中醫藥健康旅游，引導中醫藥與養老、教育、健康、旅游、文化等產業深度融合發展，到2025年，建成2—3家明溪特色文旅康養基地。大力發展“互聯網+中醫藥貿易”，鼓勵并推動縣域內相關企業成立電商企業，發展線上貿易，實現工貿分離；依托明溪海外商會，推動中醫藥大健康產品境外銷售，推動大健康產品銷往東南亞、匈牙利、意大利等華人多的地區和國家，到2025年，完成新增大健康銷售企業2—3家。〔責任單位：縣文旅局、林業局、民政局、市場監管局、衛健局、工信局，各鄉（鎮）〕

　　（五）加強中醫藥人才隊伍建設

　　16.加大中醫藥人才招聘引進力度。落實好我縣中醫類人才定向委培政策，加強與省內醫學高等院校合作，推動省內中醫藥高校訂單式培養“本土型”中醫藥人才。將中醫藥學類等相關專業列入年度人才引進和招聘緊缺急需專業。落實中醫類在編專業人員基本工資納入當地財政核撥政策，公立醫療機構在人才引進和招聘時應向中醫藥人才傾斜，縣級以上醫療機構每年新招聘中醫藥專業人員占新招聘人員的比例達10%以上，基層醫療機構中醫藥專業人員占總數的五分之一以上。到2025年，每個基層醫療衛生機構至少有2名以上中醫類執業（助理）醫師。〔責任單位：縣衛健局、人社局、財政局，總醫院〕

　　17.加強中醫類人才培養。建立公立醫院純中醫治療績效工分傾斜機制，形成扶持中醫特色優勢相適應的院內分配機制。構建符合中醫規律的中醫藥人才評價、療效評價體系，將會看病、看好病作為中醫醫師的主要評價內容。建立中醫藥特色人才培養體系，鼓勵各級公立醫療機構延聘老中醫藥專家，開展中醫師帶徒，加強基層名老中醫藥專家對初、中級專業人員的培訓、培養，形成初、中、高級執業中醫師人才梯隊。到2025年，基本實現每千人口中醫執業（助理）醫師數達到0.7人，各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）中醫類別醫師占本機構醫師總數的比例達到25%以上，所有村衛生室至少配備1名能夠提供中醫藥服務的鄉村醫生或執業（助理）醫師或鄉村全科執業（助理）醫師。〔責任單位：縣衛健局、人社局、財政局，總醫院〕

　　18.推進西學中。強化中醫思維培養，推動“西醫學中醫”，

　　對在職在崗以西醫藥知識為主的全科醫生和鄉村醫生、臨床類別醫師等基層衛生技術人員加強中醫藥知識和技能培訓，規范和提高其運用中醫藥診療知識、技術方法處理基層常見病和多發病的基本技能，鼓勵基層西醫人員提供中醫藥服務。到2025年，實現中醫院西醫臨床醫生100%參加中醫理論學習和臨床實踐，縣總醫院西醫臨床醫生50%以上參加中醫理論學習，基層全科醫生和鄉村醫生100%參加中醫適宜技術學習培訓。〔責任單位：縣衛健局、總醫院〕

　　19.打造中醫名醫專家工作室。建設中醫名醫專家工作室，通過名醫“師帶徒”的“傳、幫、帶”帶動縣中醫院在專科建設、學術科研等方面均衡發展，并為基層提供跟師學習途徑，培養縣域本土中醫人才，切實提升基層中醫藥人才數量和質量。力爭到2025年引進兒科、骨科、婦科等中醫名醫專家工作室。〔責任單位：縣衛健局，縣委人才辦，財政局，總醫院〕

　　（六）弘揚中醫藥傳統文化

　　20.挖掘保護中醫藥文化資源。深入挖掘中醫藥非物質文化遺產，做好中醫藥傳統知識與文化、民間中醫藥驗方、秘方和傳統技術方法、民間藥膳、院內制劑的收集整理、登記保護和推廣應用。到2024年，完成沙溪衛生院中醫藥文化園建設，到2025年完成明溪縣中醫藥文化館（四館合一）建設，進一步傳承和弘揚中醫藥文化。〔責任單位：縣文旅局、衛健局、市場監管局，各鄉（鎮）〕

　　21.提升居民中醫藥文化素養。打造中醫藥文化傳播“四個一”品牌工程，將縣中醫院打造成省級中醫藥文化宣傳教育基地。組建中醫藥養生保健專家講師團隊，持續打造“綠海明溪?健康講壇”，加大科學用藥和普及中醫養生保健基本理念、知識和技能的傳播力度，提高廣大居民中醫藥健康文化素養。推動中醫藥服務基層行，每月定期開展中醫專項義診宣傳活動，通過惠民生服務提高城鄉居民中醫藥文化認知度和普及率。推動中醫藥文化知識進校園，打造2所首批全省中醫藥文化教育試點學校。到2023年，完成縣職業中學省中醫藥文化教育試點學校建設項目。〔責任單位：縣衛健局、教育局、融媒體中心，總醫院，各鄉（鎮）〕

　　三、實施步驟

　　1.全面推進階段（2022—2023年）。中醫藥管理體系基本定型，中醫藥服務體系更加完善。

　　2.重點攻堅階段（2023—2024年）。中醫藥綜合服務水平和服務質量得到明顯提升，中醫藥產業進一步發展，中醫藥文化更加普及，任務目標基本完成。

　　3.鞏固提升階段（2024—2025年）。中醫藥重點難點問題得到解決，任務目標全面實現。

　　四、保障措施

　　1.加強組織領導。成立中醫藥工作領導小組，建立縣中醫藥工作聯席會議制度，統籌協調縣域中醫藥事業產業發展各項工作。縣中醫藥管理局要切實履行職責，積極推動中醫藥事業發展；各職能部門要各司其職，積極落實各項工作任務，及時解決工作中遇到的問題，著力提高人民群眾健康水平，共同推動中醫藥高質量發展。

　　2.強化保障措施。各級各有關部門要高度重視中醫藥工作，為中醫藥事業產業發展提供政策支持和要素保障，在中醫藥人員編制、資源配置、政策機制、制度保障、資金安排、產業培育、成果轉化、中藥材種植等方面向中醫藥傾斜，構建支持和促進中醫藥發展新格局。

　　3.加大宣傳引導。大力宣傳中醫藥傳承創新發展成效，及時回應群眾關切，營造良好社會氛圍。充分發揮新聞媒體和社會組織作用，大力弘揚中醫藥文化，宣傳中醫藥在經濟社會發展的重要地位和作用，調動全社會共同關心和支持中醫藥事業發展。