各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣直各有關(guān)單位:

　　經(jīng)研究，現(xiàn)將《明溪縣縣域醫(yī)共體服務(wù)能力提升三年行動計劃（2024—2026年）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

　　明溪縣人民政府

　　2024年3月21日

　　明溪縣縣域醫(yī)共體服務(wù)能力提升三年行動計劃（2024—2026年）

　　為加快構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，全面提升縣級公立醫(yī)院現(xiàn)代管理水平和醫(yī)療服務(wù)保障能力，滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，現(xiàn)結(jié)合我縣發(fā)展實際，制定本行動計劃。

　　一、總體要求

　　（一）指導(dǎo)思想

　　堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆二中全會精神，全面貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位；堅持把高質(zhì)量發(fā)展作為醫(yī)院工作的第一要務(wù)，進一步深化公立醫(yī)院改革；堅持把滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求和完善醫(yī)療服務(wù)功能作為工作的出發(fā)點，全面加強醫(yī)療質(zhì)量、人才隊伍、學(xué)科內(nèi)涵、醫(yī)學(xué)科研和基礎(chǔ)設(shè)施等建設(shè)，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平，增強人民群眾的改革獲得感、就醫(yī)安全感和健康幸福感。

　　（二）發(fā)展目標

　　聚焦人民群眾對美好健康生活的向往，堅持以解決常見病、多發(fā)病為主，發(fā)揮縣總醫(yī)院在縣域醫(yī)共體內(nèi)的牽頭抓總作用，根據(jù)轄區(qū)疾病譜和群眾就醫(yī)需求，形成覆蓋常見病、多發(fā)病、傳染病的專科服務(wù)體系。完成胸痛、卒中、創(chuàng)傷、呼吸等四大急診急救中心建設(shè)，初步建成縣域醫(yī)療急救體系，不斷滿足縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。縣域內(nèi)就診率、縣域內(nèi)住院率、縣域基層就診率每年提升2個百分點以上。著力將縣總醫(yī)院的特色學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科打造成臨床重點學(xué)科，注重人才培養(yǎng)和人才引進，逐步形成梯隊更加合理的人才格局。到2025年，縣域內(nèi)每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達3.05人、注冊護士數(shù)達3.5人。到2026年前，分年度建設(shè)市級臨床重點專科3個，建成市級臨床重點專科2個以上，通過專科品牌提高縣級公立醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響力。持續(xù)推進縣級公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展示范項目，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理擴容，力爭2025年底前縣中醫(yī)院通過二甲醫(yī)院評選，縣總醫(yī)院作為縣域醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)中心的功能定位進一步鞏固與彰顯。

　　二、重點任務(wù)

　　（一）提升縣級醫(yī)療服務(wù)能力

　　1.引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。一是持續(xù)推進省二人民醫(yī)院對口幫扶。2024年，在省二人民醫(yī)院幫扶下，縣總醫(yī)院新增開展3—4項中醫(yī)適宜技術(shù)，開展疑難病例討論、教學(xué)查房等50例次以上。2025—2026年，進一步深化幫扶，推動縣中醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。二是深化與中國中醫(yī)科學(xué)院直屬4家醫(yī)院合作共建。持續(xù)做好廣安門醫(yī)院與治未病科、望京醫(yī)院與康復(fù)針灸科、西苑醫(yī)院與老年病科、眼科醫(yī)院與五官科的對口支援。通過線上交流、線下指導(dǎo)等多種方式，推廣皮部經(jīng)筋推拿、內(nèi)臟推拿等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。三是強化與廈門中醫(yī)院合作共建。按照先小后大、先單科室再多科室思路，全力推進縣總醫(yī)院與廈門中醫(yī)院以“兒科”為重點的合作共建，建立兒科聯(lián)盟。2024年開展遠程門診，開展培訓(xùn)及查房10次左右。2025—2026年推廣中西醫(yī)融合診療模式，發(fā)揮中醫(yī)外治在兒科疾病救治中的作用。四是深化與醫(yī)大附一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體幫扶合作機制。學(xué)習(xí)借鑒醫(yī)大附一醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理等方面的先進理念及做法，努力提高縣總醫(yī)院的管理水平。2024年邀請醫(yī)大附一醫(yī)院專家在縣總醫(yī)院完成“呼吸中心”“卒中中心”“創(chuàng)傷中心”等三大中心建設(shè)現(xiàn)場指導(dǎo)。選派人員進修學(xué)習(xí)，開展關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡等微創(chuàng)技術(shù)。五是深化與嘉定區(qū)對口合作。2024年，縣總醫(yī)院與上海嘉定區(qū)中心醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，選派介入團隊骨干前往嘉定區(qū)中心醫(yī)院學(xué)習(xí)介入技術(shù)。邀請嘉定區(qū)中心醫(yī)院專家指導(dǎo)縣總醫(yī)院介入導(dǎo)管室建設(shè)及業(yè)務(wù)開展。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣總醫(yī)院（縣中醫(yī)院）〕

　　2.拓展醫(yī)療服務(wù)能力。一是提升血液透析服務(wù)能力。縣總醫(yī)院2024年添置5—10張血液透析床位設(shè)備，2025—2026年根據(jù)患者需求再適當增加，更好滿足縣域患者需求，創(chuàng)造更好的社會效益。二是提升精神科服務(wù)能力。縣總醫(yī)院根據(jù)患者需求，增加精神科床位到30張以上，更好滿足縣域患者需求。三是拓展口腔科服務(wù)范圍。2024年，縣總醫(yī)院增加開展口腔正畸業(yè)務(wù)，2025年逐步開展種植牙技術(shù)，滿足縣域患者需求。四是持續(xù)推進“無陪護”試點。縣總醫(yī)院進一步加強醫(yī)療護理員規(guī)范管理，逐步提高“無陪護”率。2024年，縣總醫(yī)院制定院科兩級護理員培訓(xùn)計劃并組織實施，提高業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，試點病區(qū)無陪護率達市級標準。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣總醫(yī)院〕

　　3.遴選培育臨床重點專科。縣總醫(yī)院在重點做好市級臨床重點專科建設(shè)基礎(chǔ)上，持續(xù)加強眼科、骨科、普外科等縣級重點專科建設(shè)，持續(xù)推進縣總醫(yī)院重點學(xué)科帶頭人培養(yǎng)和重點學(xué)科標準化建設(shè)工程。〔責(zé)任單位：縣總醫(yī)院〕

　　(1)消化內(nèi)科：發(fā)揮好市級臨床重點專科作用，持續(xù)推進專

　　科優(yōu)化工作。2024年，培養(yǎng)消化內(nèi)科醫(yī)師1名，添置超聲內(nèi)鏡1套，深入推廣精查胃鏡,開展超聲內(nèi)鏡技術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜下腫物挖除術(shù)及內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)；加強麻醉醫(yī)生對內(nèi)鏡室的支撐作用，推廣無痛內(nèi)鏡，減少患者預(yù)約等候時間。2025年，患者預(yù)約時間進一步縮短。2026年，實現(xiàn)科室人員梯隊化建設(shè),培養(yǎng)2名以上能熟練完成內(nèi)鏡檢查和較好開展消化內(nèi)鏡治療技術(shù)的內(nèi)鏡醫(yī)師，逐步增加新設(shè)備、新器械,滿足新技術(shù)要求，三四級內(nèi)鏡手術(shù)逐步增加。

　　（2）康復(fù)科：2024年，進一步推進骨科術(shù)后康復(fù)和ICU重癥康復(fù)，逐步開展心肺康復(fù)，力爭通過市級臨床重點專科評審。2025年，爭取配置康復(fù)醫(yī)師，逐步建成以神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)為主體，兼ICU重癥康復(fù)、心肺康復(fù)等多方向的康復(fù)中心。2026年，現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)能力進一步提升，形成傳統(tǒng)康復(fù)和現(xiàn)代康復(fù)互相結(jié)合、互相補充的康復(fù)模式，滿足患者康復(fù)需求。

　　（3）重癥醫(yī)學(xué)科：2024年，選派1名醫(yī)師進修規(guī)培，爭取創(chuàng)建成為市級臨床重點專科。2025年，打造一支人才結(jié)構(gòu)合理的重癥醫(yī)學(xué)科，開展有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測，急危重癥搶救能力進一步增強。

　　（4）眼科：2024年，選送1名醫(yī)師到上級醫(yī)院進修，開展干眼治療等眼科技術(shù)，持續(xù)推進社區(qū)白內(nèi)障篩查，爭取申報市級臨床重點專科。2025年，眼科綜合實力明顯增強，診療病種持續(xù)增加。

　　4.推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。依托上級醫(yī)院對口幫扶，逐步提高縣總醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力，每年開展院內(nèi)新項目、新技術(shù)6項以上，爭取市級新項目、新技術(shù)5項以上。〔責(zé)任單位：縣總醫(yī)院〕

　　（1）心內(nèi)科：2024年，縣總醫(yī)院添置DSA設(shè)備，成立介入診療專業(yè)組，選派1—2名骨干外出培訓(xùn)介入技術(shù)，在上級醫(yī)院指導(dǎo)下開展心血管介入治療。2025年，能獨立開展心血管介入技術(shù)，擴展介入診療病種，初步開展神經(jīng)介入及綜合介入。2026年，介入技術(shù)能力進一步增強。

　　（2）骨科：2024年，繼續(xù)推廣骨科微創(chuàng)手術(shù)，在上級醫(yī)院幫扶下開展椎間孔鏡及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，提升骨科微創(chuàng)手術(shù)能力。2025年，獨立開展骨科微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強。

　　（3）婦產(chǎn)科：2024年，選送1名醫(yī)師到上級醫(yī)院婦科進修，重點培訓(xùn)婦科腔鏡手術(shù)等技術(shù)。加強婦科技術(shù)服務(wù)能力宣傳，通過進社區(qū)、進單位、醫(yī)院APP、科普宣教等多種形式開展宣傳活動。2025年，在上級醫(yī)院醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展婦科惡性腫瘤手術(shù)及規(guī)范化治療，加強科普宣教，提高群眾對縣總醫(yī)院婦科診療技術(shù)的知曉率和信賴度。

　　（4）兒科：2024年，增加專科醫(yī)師1人、專科護士1人；推進與廈門市中醫(yī)院對口合作，建立兒科聯(lián)盟，開展遠程門診、遠程會診等，選派人員到廈門市中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。2025年，深入推廣中西醫(yī)融合診療模式，提升中醫(yī)外治技術(shù)在兒科疾病救治的應(yīng)用。2026年，兒科診療能力明顯增加，專科知名度進一步提升。

　　（5）普外科：2024年，進一步擴展腹腔鏡疝等微創(chuàng)手術(shù)業(yè)務(wù)，選派1名骨干醫(yī)師前往上級醫(yī)院學(xué)習(xí)乳腺、大隱靜脈等微創(chuàng)技術(shù)及輸液港手術(shù)技術(shù)，添置相關(guān)設(shè)備。2025年，開展相關(guān)手術(shù)及技術(shù)，填補業(yè)務(wù)空白。

　　（6）呼吸中心建設(shè)：依托“賴國祥”名醫(yī)工作室，建設(shè)縣總醫(yī)院呼吸、重癥、急救醫(yī)學(xué)專科，開展肺功能儀檢查、呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測等新技術(shù)，2024年6月前提起呼吸中心認證申請，年底前通過評審。

　　（7）科研方面：逐步提升縣總醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的臨床科研能力，推動醫(yī)院科研能力建設(shè)。推進兩項已經(jīng)立項的市級科研項目，爭取兩年內(nèi)再獲得市級或省級科研項目1項以上。

　　5.提升緊急醫(yī)學(xué)救援能力。一是開展基層急救人員培訓(xùn)。2024年，新增1—2名急救人員，縣總醫(yī)院繼續(xù)為基層分院培訓(xùn)急救人員；發(fā)揮好急危重癥醫(yī)學(xué)科整合優(yōu)勢，開展無創(chuàng)/有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測(PICCO)、高頻振蕩通氣等新技術(shù)。2025年，急診科功能設(shè)置更加齊全，急診診治區(qū)分區(qū)合理，配置有血氣分析、快速床邊檢測（POCT）、床旁出凝血功能監(jiān)測、床旁血紅蛋白監(jiān)測、床邊超聲、呼吸機等設(shè)備，急救能力明顯提高。二是構(gòu)建院前院內(nèi)急危重癥救治“三通三聯(lián)”一體化救治模式，形成救護車直通手術(shù)室及重癥監(jiān)護室的流程，聯(lián)通基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與縣總醫(yī)院之間的搶救綠色通道。三是創(chuàng)建卒中、創(chuàng)傷等急診急救中心。2024年，規(guī)范卒中中心建設(shè)流程，開展縣總醫(yī)院及基層分院培訓(xùn)工作，在急診科開展溶栓，外請專家開展腦出血手術(shù)治療，2025年底前通過卒中中心評審。2024年，規(guī)范創(chuàng)傷中心建設(shè)流程，購置相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，規(guī)范開展創(chuàng)傷救治，2024年底前通過創(chuàng)傷中心評審。持續(xù)推動危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治能力建設(shè)。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局，縣總醫(yī)院、基層分院，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

　　6.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。一是推動縣中醫(yī)院等級醫(yī)院建設(shè)。對照二甲標準，完善縣中醫(yī)院科室建設(shè)，結(jié)合實際逐步完善中醫(yī)肛腸科、兒科、婦科等臨床薄弱科室建設(shè)，力爭2025年底前縣中院醫(yī)療服務(wù)能力達到國家基本標準。二是加強中醫(yī)藥技術(shù)能力建設(shè)。新增開展中醫(yī)特色項目、中醫(yī)適宜技術(shù)8項以上。三是做優(yōu)做強優(yōu)勢專科專病。借助上級醫(yī)院對口幫扶，做精做優(yōu)糖尿病專科、針灸科和皮膚科等國家、省級農(nóng)村特色專科（專病）。持續(xù)推進老年病科、治未病科建設(shè)，爭取2025年老年病科申報省級農(nóng)村特色專科，2026年治未病科申報省級農(nóng)村特色專科。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣總醫(yī)院（縣中醫(yī)院）〕

　　（二）提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

　　7.提升基層分院診療能力。依托縣級醫(yī)療質(zhì)控中心，縣總醫(yī)院負責(zé)每年開展2次醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作，進一步規(guī)范基層分院診療行為。堅持縣總醫(yī)院與基層分院一體化管理、差異化發(fā)展模式，結(jié)合基層分院自身特色，推進各基層分院特色專科建設(shè)。加強縣域醫(yī)療次中心建設(shè)，開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，力爭2024年夏陽分院、2025年蓋洋分院通過國家推薦標準評審。優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構(gòu)建安全高效的院前急救網(wǎng)絡(luò)，重點提升基層分院承擔基層醫(yī)療急診救治任務(wù)和醫(yī)療功能，爭取2026年底前夏陽、蓋洋中心衛(wèi)生院急救分站完成建設(shè)并投入使用。建設(shè)胸痛救治單元，規(guī)范胸痛救治單元診療規(guī)范流程，爭取2025年底前兩家基層分院通過胸痛救治單元評審。〔責(zé)任單位：縣總醫(yī)院、基層分院〕

　　8.優(yōu)化巡診派駐服務(wù)。完善以縣總醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，通過系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，深化縣域醫(yī)共體改革。持續(xù)實施《縣域巡回醫(yī)療和派駐工作方案》，結(jié)合開展“千名醫(yī)師下基層”巡診等工作，落實縣級醫(yī)師晉級副高職稱前逐級下基層服務(wù)制度，推動“人員、技術(shù)、服務(wù)、管理”四個下沉，逐步提升基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，實現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。逐步提升基層診療量，把基層診療量納入基層分院考核。通過縣級專家派駐、巡診工作，提升基層診療能力，重點加強雪峰、城關(guān)兩所基層分院的診療服務(wù)。積極引導(dǎo)退休醫(yī)師返聘到縣級醫(yī)院及基層分院，鼓勵縣總醫(yī)院探索制定支持保障措施。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣總醫(yī)院、基層分院〕

　　9.提升村級醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)鄉(xiāng)村兩級常住人口分布及流向，調(diào)整優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療資源空間布局，新增資源重點向服務(wù)能力不足的鄉(xiāng)村配置。完善村衛(wèi)生所、一體化衛(wèi)生所、中心村衛(wèi)生所規(guī)劃設(shè)置，優(yōu)化整合村醫(yī)隊伍，做到“巡診有制度、診療有記錄、服務(wù)有場所”，通過巡診、派駐、鄰村延伸服務(wù)方式實現(xiàn)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建活動，2025年30%的一體化村衛(wèi)生室建有標準中醫(yī)閣，95%以上的村衛(wèi)生室達到基本標準，其中15%達到推薦標準。〔責(zé)任單位：縣總醫(yī)院，基層分院〕

　　（三）完善以健康為中心的醫(yī)防融合機制

　　10.提升醫(yī)防融合水平。全面推進縣總醫(yī)院與縣疾控中心的深度協(xié)作，建立人才流動、服務(wù)融合、信息共享機制，加強對居民健康危險因素的監(jiān)測、分析、評估和干預(yù)。堅持防治結(jié)合，強化各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)防、保健、健康教育等功能，制定落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，完善績效考核機制。2024年，互相輪崗培訓(xùn)1名，持續(xù)加強健康教育工作，每月開展1期健康宣講，全年應(yīng)急救護知識培訓(xùn)3000人以上。加強醫(yī)校融合，探索創(chuàng)新醫(yī)防融合項目3個，即兒童青少年視力干預(yù)項目、校園肺結(jié)核篩查項目、肺部腫瘤篩查項目。2025—2026年繼續(xù)強化復(fù)合型人才培養(yǎng)工作，每年開展醫(yī)防融合項目2個以上。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣教育局，縣總醫(yī)院、縣疾控中心，基層分院〕

　　11.推進全過程健康干預(yù)措施。縣總醫(yī)院加強健康體檢科建設(shè)，提供一站式體檢服務(wù)，加強健康篩查、健康體檢，2024年通過健康管理中心初審驗收，實現(xiàn)體檢服務(wù)人數(shù)逐年較大幅度增長。2025—2026年，進一步做好群眾健康體檢及檢后健康管理，管理人數(shù)達體檢人數(shù)30%以上；提升中醫(yī)治未病在檢后健康管理中的作用，納入治未病科健康管理人數(shù)達10%以上。〔責(zé)任單位：縣總醫(yī)院〕

　　12.補齊基層公共衛(wèi)生短板。全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目水平，不斷充實基層分院服務(wù)內(nèi)容，拓展服務(wù)內(nèi)涵，促進群眾健康公平可及。進一步理順高血壓、2型糖尿病以及65歲以上老年人健康管理服務(wù)流程，為群眾提供主動、連續(xù)、便捷服務(wù)，65歲以上老年人規(guī)范健康管理服務(wù)率、高血壓與糖尿病患者規(guī)范管理服務(wù)率穩(wěn)步提升。細化實化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)措施，逐年提升簽約率。推動家庭病床服務(wù)持續(xù)擴面，2024年新增夏陽分院開展家庭病床服務(wù)。2024年，雪峰分院完成預(yù)防接種示教基地建設(shè)。〔責(zé)任單位：縣總醫(yī)院、基層分院〕

　　（四）完善醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保障體系

　　13.加強人才隊伍建設(shè)。以加強高層次人才隊伍建設(shè)為目標，堅持柔性引進與培養(yǎng)并重、人才建設(shè)與學(xué)科建設(shè)互動的方針，有計劃引進一批高層次人才和中青年技術(shù)骨干，構(gòu)建請進來施教、派出去進修“傳幫帶”相結(jié)合的高端人才梯隊培養(yǎng)模式，為鞏固、發(fā)展、提高縣級醫(yī)院各學(xué)科(專業(yè))優(yōu)勢提供智力保障。加大醫(yī)學(xué)人才招聘引進力度，通過校園專項招聘、定向培養(yǎng)方式，進一步充實醫(yī)療專科人才。2024年計劃招錄本科及以上人才14名（含定向生），2025年計劃招錄本科及以上人才7名（含定向生），2026年計劃招錄本科及以上人才4名（含定向生）。2024年計劃選派中醫(yī)內(nèi)科、老年病、骨科微創(chuàng)、中醫(yī)皮膚科、普通外科等專業(yè)進修人員5名，增補介入專科空白，培養(yǎng)后備人才2名；2025年計劃選派婦科、兒科專業(yè)進修人員2名；2026年計劃選派麻醉、急診專業(yè)進修人員2名，選送規(guī)培中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)骨傷科專業(yè)人員各1名。到2026年，新增儲備肛腸科、老年病科、皮膚科專業(yè)人才各1名。全面深化緊密型縣域醫(yī)共體人員管理，結(jié)合基層分院工作實際，推動縣域醫(yī)共體內(nèi)人員合理有序流動，進一步優(yōu)化縣域醫(yī)共體內(nèi)人才隊伍結(jié)構(gòu)。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、人社局、財政局，縣委組織部（縣委人才辦）、縣委編辦，縣總醫(yī)院〕

　　14.加強硬件設(shè)施建設(shè)。一是加快縣總醫(yī)院門診綜合樓建設(shè)進度。2024年上半年門診綜合樓建成并投入使用。二是加快縣總醫(yī)院門診樓附屬配套設(shè)施建設(shè)。穩(wěn)步推進舊院區(qū)電網(wǎng)改造、門診綜合樓周邊路網(wǎng)及附屬設(shè)施等門診綜合樓配套設(shè)施項目，2024年上半年完成舊院區(qū)電網(wǎng)改造，下半年分期實施路網(wǎng)建設(shè)（含東側(cè)靠物資局地塊和醫(yī)療區(qū)通行道路）、風(fēng)雨連廊建設(shè)、全院區(qū)（廣場、停車位、硬地、綠化）改造項目，完善縣總醫(yī)院內(nèi)部流線環(huán)境，實現(xiàn)生活區(qū)和醫(yī)療區(qū)合理分區(qū)，醫(yī)患和潔污分流合理，道路交通組織順暢。適時啟動全院區(qū)業(yè)務(wù)及房外立面改造項目。三是啟動縣域急救中心和健康管理中心（含體檢中心）項目建設(shè)。啟動實施縣總醫(yī)院現(xiàn)有門診樓改造，建設(shè)縣域急救中心、ICU和健康管理中心。啟動醫(yī)技樓改造項目和病房B樓供應(yīng)室擴容改造項目，完善發(fā)熱門診、腸道門診等業(yè)務(wù)科室。四是合理增加設(shè)備投入。2024年，投入900萬左右購置內(nèi)窺鏡超聲診斷設(shè)備、腹腔鏡、胸腔鏡、環(huán)形激光治療儀、麻醉機、經(jīng)顱多普勒（TCD）等中高端專科設(shè)備和預(yù)防接種示教基地建設(shè)設(shè)備及設(shè)施，用于開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和補齊基層公共衛(wèi)生短板。2025—2026年，年均投入700萬元左右，購置骨髓腔內(nèi)注射系統(tǒng)、高清胃腸鏡系統(tǒng)、超聲乳化儀、肛腸治療儀、尿動力學(xué)分析儀、二氧化碳激光治療機、胎兒監(jiān)護系統(tǒng)等，補充完善“四大中心”建設(shè)相關(guān)設(shè)備，保持先進設(shè)備在同級醫(yī)院中的競爭力。五是加快蓋洋中心衛(wèi)生院病房綜合樓建設(shè)項目。2024年底蓋洋中心衛(wèi)生院病房綜合樓建設(shè)項目竣工驗收并投入使用。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、發(fā)改局，縣總醫(yī)院，蓋洋鎮(zhèn)人民政府〕

　　15.加快打造智慧醫(yī)院。推進以居民健康檔案、電子病歷系統(tǒng)為基礎(chǔ)的智慧醫(yī)院建設(shè)，推行“碼上就醫(yī)”、分時段預(yù)約診療、檢查檢驗集中預(yù)約及結(jié)果推送、個人健康信息查詢等信息便民服務(wù)，落實檢查檢驗結(jié)果互通互認和醫(yī)學(xué)影像資料共享。2024年，建成康復(fù)信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化各類業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能，實現(xiàn)床旁結(jié)算，力爭電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到分級評價4級。2025—2026年，數(shù)據(jù)中心實現(xiàn)總醫(yī)院院內(nèi)科室之間信息共享及與基衛(wèi)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，完成臨床系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合和展示，集成體現(xiàn)在360患者全息視圖中，醫(yī)生可結(jié)合患者多次就診記錄進行精確診療，提高醫(yī)療服務(wù)的效率，為科學(xué)管理和決策提供的數(shù)據(jù)支撐。縣總醫(yī)院規(guī)范開展預(yù)約診療等服務(wù)，暢通電子處方流轉(zhuǎn)渠道。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局、數(shù)字辦，明溪醫(yī)保局，縣總醫(yī)院）

　　三、保障措施

　　（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入縣域經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，將體系建設(shè)重點任務(wù)完成情況、醫(yī)療資源優(yōu)化配置與下沉成效等列入績效考核內(nèi)容。衛(wèi)健部門要發(fā)揮牽頭作用，發(fā)改、財政、人社、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門要強化協(xié)調(diào)配合，健全信息共享機制，按照責(zé)任分工抓好任務(wù)落實。縣總醫(yī)院各科室、各基層分院要落實服務(wù)能力全面提升工作的直接責(zé)任，制定年度工作計劃，明確工作時限，確保按時保質(zhì)保量完成各項任務(wù)。

　　（二）保障資金投入。落實政府多元化資金投入保障機制，加大對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和人才隊伍建設(shè)的資金支持力度。衛(wèi)健與財政、發(fā)改等部門要加大項目資金爭取和支持力度，進一步優(yōu)化投入模式，動員全社會支持參與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。

　　（三）強化督導(dǎo)考核。衛(wèi)健部門牽頭建立常態(tài)化、長效化的督查考核機制，強化激勵和問責(zé)。建立健全監(jiān)測評價機制，對實施進度和效果進行考核評估。加強典型示范培育，及時總結(jié)推廣有效經(jīng)驗做法，加大宣傳推廣力度，發(fā)揮輻射引領(lǐng)作用，不斷增進人民群眾健康福祉，進一步營造重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍。